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重症,要治这些病,中医就要担风险。永安堂的40g半夏,赔了五百万的事儿,你知道吧?”
许阳点了点头。
何教授道:“我知道你很崇尚李老的学术思想,你应该知道李老用半夏,全是用生的,而且剂量也敢用到四五十克。”
“其实临床上已经没多少人敢用生半夏了,尽管大家都知道仲景用的就是生半夏。尽管李老已经用他的疗效证明了生半夏的作用,以及加入等量鲜生姜就监制其毒性的经验,尽管国医大师朱良春用的也都是生半夏。”
“但还是没人敢用,也没人敢太超剂量,大家都怕了。永安堂那事出了之后,所有中医院还有民间诊所的药房,都只能严格按照药典规定拿药,不得违规。”
何教授对许阳道:“许阳,我知道你很生气。你气那么多省级专家面对这个病人,都不敢使用经方中的乌附剂量,以至于不能开冰解冻,反而将患者拖成垂危大症。”
“其实我们都知道经方中的真实剂量,但没人敢用。你看到了前医乌附都重用了标准的几倍,当然你觉得他做的很不够,但你知道他要把药方开出来,需要承担多么大的压力吗?”
许阳一怔。
何教授道:“他需要跟别人一遍遍解释,他为什么要这样用峻毒之药。他需要去跑很多个签字,才能让药房开出药来。他需要让患者签字免责,也要自己签协议。就这样,医院还很不愿意,因为他们不想担这个责任。”
“我知道你一直都有大医精神,励志一心救人,不考虑个人得失。可是后果你承担的了吗?你没有老婆孩子,可你有父母啊。巨额的赔款,谁承担的起?你要是被吊销执照,甚至坐牢,你父母怎么办?”
许阳嘴唇颤了几下。
何教授嘴角露出了无奈的味道,他说:“那些专家也是,上有老,下有小,他们一心赴救了,可谁来保障他们啊。其实……真的不该这样对医生的,更不该把风险都转给医生的。”
许阳叹了一声,他低下了头,眼神中第一次露出了茫然之色。
何教授摇了摇头,他道:“我再跟你说个故事。两年前我接诊过一个病人,那人患肝硬化7年,住院过几次。后来去省城一个中医私人诊所求诊,那中医拿了他的检查报告,对症下药。”
“硬化了,就加龟甲、鳖甲等软坚之物。看到他转氨酶高了,就用五味子,或者太子参。因为现代药理检测发现五味子中的五味子醇能有效降低转氨酶,太子参中的有效成分,也有此效。”