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穿刺在最后一步置管受阻了。
苏南晨皱皱眉头,因为肿瘤组织的侵犯,鞘管和神经束膜粘连,现在要进入鞘管的导丝是弹性的,设计的初衷是适合鞘管和神经之间的自然间隙,但是现在这种间隙因为粘连不存在了。
再次推进,导丝在图像上呈现弯曲,无法突破粘连。
苏教授起身看屏幕上导航图片,穿刺过程完美,但最后一步受阻。
他相信苏南晨可以应付,苏南晨也没有慌张,停下操作,思考解决的方案。
术前他已经考虑到粘连,要解决这个问题,要调整穿刺针的角度。
穿刺针现在几乎垂直神经走向进入的,需要调整针尖的角度,让针与神经走向呈现一定的角度,这样导丝可以以更好的方向去突破粘连。
就像劈木头,横着劈,非常费力;竖着劈,一斧头就能劈成两半。
导弹打到茶杯就不错了,还要求从特定的方向击中茶杯,这就难上加难了。
能够调整的范围非常小,骨性隧道的直径本来就细,更细的穿刺针有调整的范围,但是很小。
退出导丝导管,重新对神经根鞘管进行穿刺。
苏南晨对脊柱的解剖非常熟练,年纪轻轻,刚刚三十岁,就积累了上百台脊柱侧弯的手术经验,这是非常罕见的。
他手感很好,针尖稍微调整,角度便呈现出来,但是针尖刚刚触到神经根,一推进,居然滑开了。
“角度不准,调整十五度才行。”
杨平提醒。